Zbrinjavanje akutnih stanja - Kako preživjeti dežurstvo?

Tečaj je namijenjen liječnicima koji svakodnevno rade s akutnim pacijentima te studentima medicine viših godina koji se pripremaju za rad u hitnoj. Tečaj će biti bodovan od strane stručnih komora. Maksimalno 45 sudionika

Tečaj će se održati:

20. i 21. rujna 2024.

Edukacijski centar Istok, KBC Zagreb

Registrirati se možete putem linka:

Registracija

Tečaj se sastoji od 6 radionica:

1. Otok ekstremiteta (voditelji: dr. sc. Bojana Radulović, specijalist hitne medicine i Jasmin Hamzić, specijalist hitne medicine)

Edem ekstremiteta jedan je od čestih simptoma u hitnom prijemu koji se još uvijek ne obrađuju optimalno. Mogući uzroci su brojni, što ga čini dijagnostičkim izazovom, no anamneza i pregled, kada se temelje na dobrom poznavanju bolesti, u većini slučajeva omogućuju konačnu dijagnozu. Cilj radionice je ponuditi alate za lakše manevriranje u

diferencijalnoj dijagnozi čime će polaznici steći samopouzdanje kod pregleda edema ekstremiteta u hitnoj službi. Dodatni bonus radionice je prikaz jednostavnih trikova u primjeni

ultrazvuka u ovoj indikaciji.

Bojana Radulović:

Dr. sc. Bojana Radulović - specijalist hitne medicine u Objedinjenom hitnom bolničkom prijemu Kliničkog bolničkog centra Zagreb kao voditelj odjela za opservaciju i izolaciju.Zadnjih 13 godina ljubitelj i strastveni učenik hitne medicine. Doktorirala na Medicinskom fakultetu sveučilišta u Zagrebu. Od 2016. godine sveučilišna magistra hitne medicine. Ispitivač na Europskom ispitu iz hitne medicine (engl. The European Board Examination in Emergency Medicine). 2020. godine organizator Europskog kongresa hitne medicine. Položila „Educator Master Class European resuscitation council“ čiji sam i instruktor iz područja naprednog oživljavanja djece i odraslih. Osim medicine sam uspješna bookstagramuša sa 34 pratitelja (uključujući moje roditelje i svu obitelj), ljubitelj fantasy knjiga i sarkastičnih likova. U slobodno vrijeme sam sluga malim imperatorima.

Jasmin Hamzić

2. Bol u trbuhu ( voditelji: prof. dr. sc. Ivan Gornik, specijalist internist, intenzivist i dr.sc. Pave Markoš, subspecijalist gastroenterologije)

Nakon traume je bol u trbuhu najčešći razlog dolaska u hitni prijem i značajan uzrok tjeskobe za liječnike, što je razumljivo ako pomislimo na diferencijalnu dijagnozu ukojoj su doslovno stotine akutnih i kroničnih stanja, od banalnih do smrtonosnih. Prvenstvena je namjera ove radionice / modula / obračun s tom tjeskobom i prezentacija racionalnog isigurnog dijagnostičkog algoritma kojim će se izbjeći nepotrebna obrada a bez rizika za propuštanje opasne patologije. Posvetit ćemo se posebno indikacijama za slikovnu dijagnostiku. Radionica će započeti uvodnim predavanjem, nakon koje slijedi praktični dio i analiza konkretnih slučajeva koristeći dijagnostički algoritam. Osim dijagnostike obraditćemo terapijske smjernice te indikacije za hospitalizaciju.

Ivan Gornik

Prof. dr. sc. Ivan Gornik - internist, intenzivist, s posebnom ljubavi za hitnu medicinu, tzv. „šef hitne na Rebru“, redoviti profesor, predsjednik internističkog društva, predsjednik Mreže za izvrsnost u kliničkoj hitnoj medicini, pokretač Festivala ultrazvuka, zalaže se za „no bullshit“ pristup u medicini, triatlonac, uči francuski

Pave Markoš

Dr. sc. Pave Markoš - subspecijalist gastroenterologije u Kliničkom bolničkom Centru Zagreb. Najveći dio mog posla otpada na guranje cijevi, to jest brojne intervencijske endoskopske gastroenterološke procedure te intervencijski UZV abdomena. Službeni edukator iz endoskopije u sklopu ESGE (European society of gastrointestinal endoscopy). Splićanin sa sada već 17-godišnjim boravištem u Zagrebu. Ponosni suprug i otac troje djece. U slobodno vrijeme (polu)maratonac i košarkaški sudac.

3. Bol u prsištu (voditelji: Tomislava Bodrožić Džakić Poljak, specijalist kardiolog, Aleksandar Blivajs, specijalist kardiolog, prim. dr. sc. Daniel Lovrić, specijalist kardiolog)

Bol u prsištu je jedan od najčešćih, ali i najkompleksnijih simptoma s kojima se suočavamo u hitnoj medicini. Dijagnostički izazovi su brojni, a brza i precizna procjena je ključna. Cilj ove radionice je osnažiti liječnike hitne medicine s efektivnim alatima i znanjem potrebnim za navigaciju kroz labirint potencijalnih uzroka boli u prsima. Tijekom radionice,

kroz kombinaciju teorijskih predavanja i praktičnih vježbi, fokusirat ćemo se na razvijanje vještina u procjeni i dijagnostičkom razmišljanju. Od osnovnih koraka u anamnezi i fizikalnom pregledu do upotrebe sofisticiranih dijagnostičkih alata poput EKG-a i slikovnih pretraga, osigurat ćemo da svaki sudionik stekne samopouzdanje i kompetencije potrebne za suočavanje s ovim izazovom.

Tomislava Bodrožić Džakić Poljak

Tomislava Bodrožić Džakić Poljak - specijalist kardiolog u Kliničkoj bolnici Dubrava. Nisam profesor, docent niti znanstvenik nego "vulgaris" kliničar. Inače radim u koronarnoj jedinici a slobodno vrijeme provodim u OHBPu tako da sam počasni subspecijalist hitne kardiologije. Volim sve što vole mladi.

Aleksandar Blivajs

Aleksandar Blivajs - specijalist kardiologije: radno mjesto – koronarna intenzivna jedinica KB Dubrava, interventni sam kardiolog koji se bavi liječenjem bolesnika s akutnim koronarnim sindromom, mehaničkom cirkulatornom potporom u akutnom srčanom zatajivanju te svim ostalim stanjima kada bolesniku nije dobro. U svakodnevnom sam kontaktu sa kolegama u hitnoj službi te sam ovim povodom skladao kratku pjesmu: Kad čujem bol u prsima, boli me glava, od silnih EKG-eja, pere me seboreja. Kad čujem „vadila sam troponin“ baki bez beda, dođe mi da popijem viski bez leda. (Mic drop)

Daniel Lovrić

Prim. dr. sc. Daniel Lovrić - internist, kardiolog s posebnim interesom za intenzivnu medicinu i ehokardiografiju. Radne dane provodim u jedinici intenzivnog liječenja kardioloških bolesnika, te na ultrazvuku srca. Izložen svakodnevno upitima liječnika iz OHBP-a te samim time duboko motiviran za sve edukacijske aktivnosti vezane uz isti. Od vanbolničkih aktivnosti najviše se bavim sportom povratka na Rebro po pozivu.

4. Kratkotrajni gubitak svijesti (voditelji: Romana Perković, specijalist neurolog, dr. sc. Borka Pezo, specijalist kardiolog, Lovro Hrvoić, dr.med.)

Često pacijenti dolaze u hitni prijem zbog kratkotrajnog gubitka svijesti kod

kojeg samo anamnestički i heteroanamnestički možemo doći do dijagnoze, uz većinom sve

uredne nalaze. Cilj radionice je na jednostavan način naučiti na što treba paziti u neurološkom statusu te kako anamnestički raspoznati razlike između tranzitorne ishemijske atake, sinkope, migrene i epileptičkog napada. Pokušat ćemo odgovoriti na pitanja kada pozvati kardiologa, kada neurologa, a kada možemo bolesnika pustiti kući bez straha.

Romana Perković

Romana Perković - specijalist neurolog. Godinama sam dežurala veliki broj sati na hitnoj zbog manjka radne snage, pa sam razvila Stockholmski sindrom. Kad nisam u hitnoj, interes mi je u sve pacijente koji uđu u KBC Zagreb ugraditi neki novi uređaj pa me se često može vidjeti kako hodam po bolnici s tabletom kojeg spajam na pacijente. U slobodno vrijeme preživljavam prometne nesreće (7), udare groma (1) i udarce u glavu u sklopu sportskih aktivnosti, radi čega imam jako slabo pamćenje i svaki dan mi je sve novo.

Borko Pezo

Prim. dr. sc. Borka Pezo Nikolić - internist-kardiolog s posebnim interesom za aritmologiju. Radim u odjelu za elektrostimulaciju i elektrofiziologiju srca i moj posao je uglavnom analiza unutrašnje strane srca. Upoznala sam mu sve tajne odaje i sve dobre i loše ritmove. Iza mene je 20 godina intenzivnog proučavanja EKG-a. U slobodno vrijeme ne napuštam ritam, bilo da je riječ o pisanju pjesama ili brojanju koraka na nekom planinskom usponu.

5. Zaduha (voditelji: Maša Sorić, specijalist hitne medicine, Vanja Nedeljković, specijalizant kardiologije)

Dispneja je jedan od najčešćih razloga posjeta hitnoj službi, a može se javiti u

sklopu različitih stanja od kojih su mnoga opasna po život. Anamneza, klinički status poznavanje diferencijalnih dijagnoza kao i načine njihovog zbrinjavanja definiraju strategiju

liječenja takvih bolesnika. U sklopu ovog modula objasnit ćemo pristup pacijentu s dispnejom

u hitnoj službi. Prikazat ćemo algoritme obrade takvih bolesnika te uz primjere iz prakse

pokazati kako prepoznati i zbrinuti različite etiologije dispneje, pokazati ćemo osnove point-

of-care ultrazvuka koji je dio pregleda dispnoičnog bolesnika i osnove neinvanzivne

ventilacije

Maša Sorić

Dr. sc. Maša Sorić - je specijalistica hitne medicine. Glavna je mentorica za specijalizaciju iz hitne medicine u KB Dubrava. Trenutno vrši dužnost pročelnice OHBP-a KB Dubrava. Članica je ultrazvučne sekcije Europskog društva za hitnu medicine (EUSEM) i instruktorica na tečajevima. Kontinuirano radi na edukaciji mlađih kolega.

Vanja Nedeljkovič

Vanja Nedeljković - specijalizantica sam kardiologije za Specijalnu bolnicu za plućne bolesti. Još od fakultetskih dana sam veliki zaljubljenik u pulmologiju, započela specijalizaciju iz opće interne medicine dok me kardiolozi nisu preoteli, a moje kompromisno rješenje velike stare i nove ljubavi je mehanička ventilacija. Dežuram u OHBP-u KBC-a Zagreb te u SPBP Rockefellerova, a adresa hitnog prijema memorirana je u svim aplikacijama za dostavu hrane i svega što vole mladi.

6. Zbrinjavanje krvarenja (voditelji: prof. dr. sc. Višnja Nesek Adam, specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, Adis Keranović, specijalist hitne medicine, Sonja Krofak, specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja)

Krvarenja predstavljaju veliki izazov za sve liječnike uključene u rad hitne medicinske službe. Iako je osnovni patofiziološki mehanizam krvarenja jedinstven, a uključuje gubitak volumena cirkulirajuće krvi, način zbrinjavanja ima određene specifičnosti koje proizlaze iz samog uzroka krvarenja. Cilj naše radionice je prikazati postupke i specifičnosti u pristupu bolesniku s krvarenjem u hitnoj službi, s posebnim naglaskom na različite uzroke i metode zbrinjavanja. Tijekom radionice biti će prikazani klinički scenariji koji uključuju vaskularna i gastrointestinalna krvarenja, te krvarenja u bolesnika na antikoagulacijskoj terapiji (na terapiji kumarinskim preparatima i DOAC-ima). Vaskularna krvarenja, poput rupture aneurizme, zahtijevaju hitnu dijagnostiku i zbrinjavanje najčešće masivnog krvarenja.

Višnja Nesek Adam

Prof dr. sc Višnja Nesek Adam - specijalist iz anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, uži specijalist iz intenzivne medicine. Od 2014. godine je predstojnica Klinike za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje KB Sveti Duh. Također je i specijalist hitne medicine, a od 2011. godine pročelnica Objedinjenog hitnog bolničkog prijama KB Sveti Duh. Glavni je mentor specijalizantima anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, te hitne medicine kao i član ispitnog povjerenstva. Sveučilišni je profesor te aktivno sudjeluje u dodiplomskoj i poslijediplomskoj nastavi i aktivno se bavi znanstvenoistraživačkim radom. Predsjednica je Hrvatskog društva za hitnu medicinu – HLZ.

Adis Keranović

Adis Keranović - je specijalist hitne medicine i sveučilišni magistar menadžmenta u zdravstvu. Ima više od 10 godina iskustva rada u svim poljima hitne medicine - u području izvanbolničke hitne medicine, helikopterske hitne medicinske službe, te kliničke hitne medicine. Trenutno radi u hitnom prijemu Kliničkog bolničkog centra Zagreb. U svom dosadašnjem radu educirao se izvan granica Republike Hrvatske gdje posebno izdvajamo hitni prijem Sveučilišne bolnice u Bernu, Švicarska, te hitni prijem Sveučilišne bolnice Yale New Haven Hospital kao i Sveučilišta Yale, SAD. Polaznik je doktorskog studija Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu te vanjski suradnik na nekoliko kolegija. Instruktor je naprednih mjera održavanja života (ALS) i traume (ETC) Europskog društva za reanimatologiju, te nacionalni instruktor iz područja bolničke i izvanbolničke hitne medicine, te nacionalni instruktor iz područja zbrinjavanja masovnih nesreća.

Sonja Krofak

Sonja Krofak - anesteziologinja je iz Kliničke bolnice Sveti Duh. Polaznica je doktorskog studija na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu, asistent na Katedri za kirurgiju i anesteziologiju s reanimatologijom pri Fakultetu za dentalnu medicinu i zdravstvo Sveučilišta J.J. Strossmayera u Osijeku te predavač na predmetu Temelji liječničkog umijeća na Medicinskom fakultetu u Zagrebu. Sonja je proširila svoje znanje i iskustvo sudjelovanjem u edukacijama u inozemstvu, posebno u Austriji. Kao predavač i voditelj radionica, aktivno doprinosi tečajevima o politraumi i dišnom putu pod okriljem Hrvatskog društva za hitnu medicinu. Članica je Europskog društva za anesteziologiju i intenzivnu medicinu (ESAIC) te Mreže za razvoj perioperacijskog zbrinjavanja krvarenja, hemostaze i tromboze (NATA). U svom kliničkom radu najviše se bavi opstetričkom anestezijom, zaljubljenik je u racionalni pristup zbrinjavanju krvarenja, hemostazu i trombozu. Voli ljude koji brzo misle, a još brže šivaju. Za sve ostale, uvijek u džepu nosi ampulu traneksamične kiseline.